モニタリング​看護

– 転勤をきっかけに

大阪に来て3年が経ちました。それまでは関東の大学病院で働いていたんですが、夫の転勤で大阪に来ました。

今回は子どもも一緒ということで、家族での転勤を機に前の職場を辞めて、大阪で新しい環境での仕事探しをしていました。

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ずっと病院勤務だったので、在宅のことを知らなかったですし、施設も経験したことがありませんでした。オープンする有料老人ホームがあったので、働かせていただいたのですが、24時間常勤で、家のこともあって…という状況でした。

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– 子育てと両立できる働き方

そんな時に出会ったのが、モニタリング看護師という仕事でした。

正直、私もモニタリングのことは、施設に入るまで知りませんでした。施設にいた時に他のステーションの方がモニタリングに来られていて、「モニタリングってなんだろう？」と思ったのがきっかけでした。

転職先を探す時、土日祝日が確実に休める職場を探していました。なかなかそういう条件の職場がなくて、その枠に合ったのが緑地公園訪問看護ステーションでした。しかも、時間の融通も可能でした。

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もう一つの理由として、在宅のことをそれほど知らなかったこと。一人で訪問に行って、一人で判断してが、自分の知識を信じてやっていけるのかなという不安もあったので、モニタリングという選択肢が私には良かったと思います。

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– 子どものための時間を大切に

今は週3〜4日の勤務です。日勤帯での勤務なので、働きやすいですね。

何より助かっているのが、子どもの急な体調不良にも対応していただけること。ある日、息子が朝元気に登校したのに、学校から電話がかかってきたことがありました。すぐに、皆さんがサッと訪問を調整してくださいました。すぐお迎えに行けたので、本当に助かりました。

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「眼科に連れて行きたい」「検診で引っかかったから耳鼻科に連れて行きたい」、そういうことも言いやすいですし、お休みも取りやすいです。こういうことが言いやすい職場と言いにくい職場って、ありますよね。

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– モニタリング看護師のやりがい

1日の訪問件数は、少ない時で3件、多い時で5〜7件くらい。スタッフが増えてきたので、最近は多くても5件程度です。1件あたり30分が基本です。

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午前に1〜3件、午後に2〜3件で、それぞれのルートがなるべく遠くならないように調整し合っています。

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やりがいを感じるのは、利用者さんが困っていることに対して、お話しして、それがパズルのようにピタッとはまった時。受診した結果がよかったと聞いた時や、足のむくみや乾燥について「こういうケアもありますよ」とお伝えしたら、クリニックで保湿剤をもらってきて塗っているよと教えてくださるなど、行動に変化があると本当に嬉しいです。

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セラピストが入って、「よかった」「安心した」「助かる」と言ってくださるのも、大きなやりがいですね。

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– 直接処置とは違う看護

今までのように、直接処置をするわけではないですが、間接的に役に立つことができて、「ありがとう」と言ってもらえたり、変化が見られたりするのが魅力です。

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例えば、疾患情報から糖尿病の方ならヘモグロビンA1Cの採血をしたのか、お食事は気をつけているのかなど、保健指導的なアプローチをします。ただ、ご本人がどのくらい意識されているかにもよりますし、「これくらいでいい」と思っている方もいるので、尊重していく。その加減が難しく、考えたり、学ばせていただくことも多いです。

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今までの経験をもとに「今後こういうことが予測されるんじゃないですか」「こういうふうにつながっちゃいますよ」と提案できることが、やりがいにつながっているんだと思います。